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提高病历内涵质量 提升医疗服务水平
2019-08-07 18:30


  病历是记录医疗活动行为的重要资料和载体,是医生在医疗服务活动中诊疗行为的记录,其书写质量反映的是医院的医疗质量和管理水平。今年以来,达州市中心医院以开展整治“群众最不满意的10件事”专项活动为契机,通过举办病历质量评选比赛,提升病历内涵质量,确保医疗服务水平。

  在达州市中心医院的一间会议室里,一场由医院组织的住院病历书写质量评选比赛正在举行。来自医院病历质控办、药学部、物价收费等相关科室的20多位专家,对内科党总支部从各科室随机抽取的18份归档病历进行评比打分。

  达州市中心医院临床药学科副主任药师 刘丛海:我们主要是从一个药品的适应症、用法用量这方面进行评价,如果说发现不规范的用药行为,我们及时向临床医生和质控办提出整改意见,其目的就是为了促进临床更加安全合理用药。

  在开展“整治群众最不满意的10件事”活动中,过度治疗、过度检查及药品费高等问题是市民反映强烈的问题,对此,达州市中心医院在此次病历评选比赛中,专门增加了过度治疗、过度检查、药品费高三个方面。

  达州市中心医院呼吸内科主任 王红军:能不能从中发现问题,有没有老百姓反映的这个看病贵,看病难,过度治疗,过度检查的问题,如果有这方面的问题,我们将进行持续的整改,提高我们的服务态度,更能提高我们的服务质量,让老百姓满意。

  达州市中心医院内科党总支书记 郭勇:目的是教育和引导我们的医务人员在今后的工作中一定要做到患者至上、廉洁公正,规范自己的医疗行为,遵守卫生部的九不准规定,努力提高我们的医疗质量和服务质量。

  达州市中心医院十分重视病历内涵质量建设,在各科室设立了医疗质量安全管理小组,安排专人负责病历质量管理。同时,建立健全临床科室病历互查制度,对归档病历和运行病历实行常态化监控检查,切实提高病历内涵质量。

  达州市中心医院质量管理科副主任 杨凡:加强运行病历的监管,特别是我们医生在诊疗过程中的服务水平、服务能力,服务意识以及我们诊疗行为规范性上面多花一点点功夫,去想一些办法,把我们的病历质量,特别是我们整个医疗质量安全管理的水平提上更高的一个台阶。


本台记者?张罗生?实习生?何思民

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